Hur känner man igen hallux valgus och vem ska man kontakta för diagnos?
Misstänker du att du har hallux valgus? Då är det viktigt att agera i tid. Tidiga symptom kan vara diskreta, men rätt diagnos och behandling kan bromsa utvecklingen och minska besvär.
Men hur vet man säkert att det är hallux valgus – och vilken vårdpersonal ska man vända sig till? Här går vi igenom hur diagnosen ställs och vilka undersökningar som krävs.
Vem ska man kontakta vid hallux valgus?
För att få en säker diagnos är det viktigt att kontakta rätt vårdgivare. Din husläkare (allmänläkare) är ofta första steget. Läkaren kan följa dina symptom över tid och vid behov remittera dig vidare.
En fotterapeut eller podiatrist (fot-specialist) kan hjälpa dig att bedöma tillståndet och ge råd om behandling, såsom avlastning eller ortopediska hjälpmedel.
Vid mer avancerade fall kan en ortoped vara aktuell. Ortopeden kan utvärdera om kirurgi är nödvändig, vilket oftast ses som en sista lösning.
Att försöka ställa diagnos själv rekommenderas inte. Även om det finns mycket information online är varje fall unikt, och endast en vårdexpert kan göra en korrekt bedömning.
Så ställs diagnosen hallux valgus
Diagnosen bygger på flera steg där läkaren undersöker både fotens struktur och funktion.
Klinisk undersökning
Vid en klinisk undersökning analyserar läkaren hur stortån är vinklad och om det finns en utbuktning (knöl) vid leden.
Du får svara på frågor om din sjukdomshistoria, till exempel:
- Tidigare besvär
- Smärta och när den uppstår
- Eventuella behandlingar du testat
Läkaren undersöker även rörligheten i fotens leder, särskilt stortåleden. Detta görs genom att försiktigt röra på tårna och analysera hur leden fungerar.
Hudens tillstånd kontrolleras också, eftersom hallux valgus ofta kan ge förhårdnader, liktornar eller irritation från skor.
Slutligen bedöms graden av felställning och om den går att korrigera manuellt.
Undersökning med podoskop
Ett podoskop används för att analysera foten under belastning – alltså när du står upp.
Denna undersökning visar:
- Hur trycket fördelas under foten
- Om vissa områden belastas mer än andra
- Hur fotvalvet fungerar
Det kan också avslöja kompensationer i kroppen, som nedsjunket fotvalv eller förändringar i bakfoten. Dessa förändringar kan påverka hela kroppen, inklusive knän och höfter.
Att analysera både statisk (stående) och dynamisk (gående) belastning är viktigt eftersom foten är en del av hela kroppens rörelsekedja.
Röntgen – sista steget i hallux valgus-diagnosen
För att bekräfta diagnosen görs ofta en röntgenundersökning.
Röntgen visar:
- Exakt vinkel på stortåns felställning
- Hur andra tår påverkas
- Fotens övergripande struktur
Bilder tas vanligtvis på båda fötterna under belastning för att ge en rättvis bild av problemet.
Flera olika vinklar används, bland annat:
- Bild ovanifrån (dorso-plantar vy)
- Sidobild i belastning
- Specifika bilder för att analysera små benstrukturer (sesamben)
Dessa undersökningar hjälper läkaren att avgöra hur allvarlig deformiteten är och vilken behandling som är mest lämplig.
Behandling av Hallux Valgus efter diagnos
Behandlingen beror på hur långt hallux valgus har utvecklats.
Vid milda besvär kan följande hjälpa:
- Byte till bredare skor
- Skydd eller avlastning i silikon - se Epitacts utbud på apotek eller köp direkt i vår webbshop här
- Ortopediska hjälpmedel
När stortån börjar vinklas mer kan korrigerande ortoser användas, både dagtid och nattetid.
Det är viktigt att veta att hallux valgus inte försvinner av sig själv, men rätt åtgärder kan bromsa utvecklingen.
Om besvären är stora och andra behandlingar inte hjälper kan operation bli aktuell.
Sammanfattning
Hallux valgus diagnostiseras genom en kombination av klinisk undersökning, belastningsanalys och röntgen.
För en korrekt diagnos bör du alltid kontakta vårdpersonal – börja med en läkare eller fot-specialist som kan guida dig vidare.
Ju tidigare du får hjälp, desto större chans att minska smärta och undvika att problemet förvärras.